莆田市建设工程设计变更备案表
| 工程概况 | 项目名称 | 仙游县鲤南西华学府 | 建设单位 | ******有限公司 |
| 施工单位 | ******有限公司 | 监理单位 | ******有限公司 | |
| 设计单位 | ******设计院有限公刘 | 合同造价(元) | ******7.00 | |
| 设计变更申请 | 1、拟设计变更类别 | ①非小规模工程累计增加造价比例1%-3%()，或累计增加造价40--200万元(√): ②)小规模工程累计增加造价4--40万元，变更后结算总价不超过400 万元。()。 | ||
| 2、拟设计变更内容 | ①因自然灾害等不可抗力造成项目条件发生重大变化的:() ②)因资源、水文地质、工程地质、考古及调查、勘察等情况有重大变化，需要调整建设方案的:() ③原设计图纸存在缺陷或错误，无法保证施工质量和安全的:() ④因政策调整、规划变更、征地拆迁等原因导致需要调建设方案的。(√) | |||
| 3、拟设计变更理由 | 1、抗浮锚杆 | |||
| 4、预估的造价变更 | 变更及签证:433540元 增项: 甩项: 合计:******元(第三次备案金额******+433540=******元 ，占合同 0.67%) | |||
| 5、其他附件材料 | 1、抗浮锚杆施工记录 2、预算书 | |||
| 6、项目建设及参建单位意见 | ******有限公司 | ******有限公司 | ||
| ******设计院有限公刘 | ******有限公司 | |||
| 备案部门意见 | 行政主管部门意见:(公章) | 行政监督部门意见:(公章) | ||
| 2025年08月07日 | 2025年08月07日 | |||
| 注：本表格一式六份（计算机打印，表格中栏目不够填写时可另附纸说明） | ||||
